探讨肿瘤累及下腔静脉的手术入路、阻断和重建方法，回顾分析外科手术的安全性和疗效。
 选取2007年1月至2011年8月我院接收诊治的19例肿瘤累及下腔静脉瘤栓患者的临床资料，其中男性患者12例，女性患者7例，患者年龄22~78岁，中位年龄为58岁。其中嗜铬细胞瘤1例，肾上腺皮质癌1例，下腔静脉平滑肌肉瘤2例，肾细胞癌14例，肾母细胞瘤1例，。下腔静脉Ⅱ级瘤栓6例，下腔静脉Ⅲ级瘤栓9例。所有患者均进行肿瘤根治性切除术及静脉瘤栓取出术。
 根据肿瘤累及下腔静脉不同平面，选择不同阻断及重建方法；下腔静脉平滑肌肉瘤2例，均在全肝血流阻断下切除下腔静脉受累节段，其中1例行下腔静脉切除+人工血管重建，1例下腔静脉结扎未重建；累及下腔静脉侧壁2例，均切除受累静脉壁，1例采用补片成形，1例直接修补成形；肾癌下腔静脉瘤栓15例，其中Ⅱ级瘤栓（肝下型）6例，Ⅲ级瘤栓（肝内型）9例，均行肿瘤切除并下腔静脉切开瘤栓切除术。全组患者无围手术期死亡，无肝衰、肾衰等严重并发症。
 肿瘤累及肾上段下腔静脉时，根据肿瘤的类型和不同累及方式，采用不同的方法显露、阻断及重建下腔静脉，可有效的达到肿瘤的根治性切除，减少肿瘤术后复发和提高生存率。