【摘要】目的：了解医院ICU病原菌分布及耐药性情况。方法  收集2020年1月-2022年12月广东省人民医院珠海医院共纳入临床菌株1139株，按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)指南M1002022版标准判断最低抑菌浓度(MIC)和抑菌圈直径结果，用办公软件对本院分离病原菌耐药性进行统计分析。结果：2020年-2022年病原菌检出率分别为17.43%，27.08%，34.54%。剔除重复菌株后共纳入1139株，病原菌标本来源主要来自呼吸道标本。革兰阴性菌（G-菌）730株，占64.09%；革兰阳性菌（G+菌）161株，占14.14%；真菌248株，占21.77%。248株真菌中共分离出酵母样真菌226株，占91.13%,其中白色念珠菌150株，占60.48%。期间病原菌检出率前六位分别是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。结论：应加强重症监护病房病原菌分布及耐药性的监测，以降低耐药菌株的产生率，为临床诊治和合理选择抗生素提供参考依据。

1.材料与方法

1.1.材料

1.1.1.菌株  剔除重复菌株后，收集2020年1月至2022年12月共纳入临床菌株1139株。

1.1.2.鉴定药敏试剂及仪器 生物梅里埃公司相关鉴定卡和药敏卡、英国0xoid公司药敏纸片、VITEK 2 Compact全自动细菌药敏分析仪、麦氏浊度仪、安图生物培养基、卡尺。

1.2.实验方法

1.2.1.菌株培养与鉴定

依据《全国临床检验操作规程》[3]及实验室操作规程SOP文件对标本进行培养并分纯菌株。对分纯菌株按照分析仪说明书进行菌种鉴定及药物敏感性分析。

1.2.2.抗菌药物结果判断标准

抗菌药物MIC及KB折点临床中依据CLSI指南M100折点进行判读，真菌药敏折点临床中依据CLS指南M27-A3和M27-S4折点以及WS/T 421-2013进行判读[4-5]。

1.3.统计学处理

用WPS office办公软件对纳入数据进行分析。

2020年-2022年病原菌检出率分别为17.43%，27.08%，34.54%。剔除重复菌株后共纳入1139株，病原菌标本来源主要来自呼吸道标本。革兰阴性菌（G-菌）730株，占64.09%；革兰阳性菌（G+菌）161株，占14.14%；真菌248株，占21.77%。248株真菌中共分离出酵母样真菌226株，占91.13%,其中白色念珠菌150株，占60.48%。期间病原菌检出率前六位分别是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。

应加强重症监护病房病原菌分布及耐药性的监测，以降低耐药菌株的产生率，为临床诊治和合理选择抗生素提供参考依据。