目的：分析无心率控制患者的640层CT冠状动脉造影的图像质量和不同心率患者所接受的辐射剂量,分析640CT冠状动脉造影的适用性。
       方法：采用Toshiba Aquilion Vision 640层CT扫描，100kv，自动毫安，按心率情况随机回顾性分析90例（BMI指数＜25）无心率控制的冠状动脉造影患者数据，将病例分为3组,分别为A组30例(心率<65次/min),B组30例(心率65~79次/min),C组30例(心率>80次/min)。采用双盲评价冠状动脉图像质量,另外记录辐射剂量指标DLP、CTDI、ED和扫描前和扫描中的心率。
       结果：所有患者的扫描参数和一般资料无显著性差异(P>0.05)。640层CT冠状动脉造影图像不受心率变异影响。3组别之间的冠状动脉整体图像质量均达到临床诊断要求;LAD、RCA、LCX和冠状动脉图像质量无显著性差异(P>0.05)。但因心率差异默认扫描采集时间不同，A组(心率<65次/min)<B组(心率65~79次/min)<C组心率>80次/min)的辐射剂量。
       结论：降低患者心率有助于减少640层CT冠状动脉造影辐射剂量,但心率快慢对640层CT冠状动脉造影的图像质量无显著性影响。