目的 通过1例使用普瑞巴林致急性肾损伤患者的病史回顾，了解普瑞巴林罕见的药物不良反应，为此类药物的应用积累经验。 方法 回顾性分析2023年6月我院收治的1例普瑞巴林致急性肾损伤的患者，通过病史采集、详细回顾用药方案，多次复查肾功能指标，最终明确病因，及时调整用药方案，协助进一步治疗。 结果 本例患者为66岁男性，因“发现血糖高16年，肢体麻木1月余”入院，糖尿病病史久，并发症多，以糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病瘙痒症为主；既往基础疾病多，合并酒精性肝硬化代偿期、痛风性关节炎多发皮下痛风石、左肾萎缩、高血压、慢性胃炎致巨幼细胞贫血、骨质疏松。患者基础用药多，肝肾功能不全，治疗前监测肌酐114umol/L，治疗过程中用药多，使用“门冬胰岛素联合德谷胰岛素”降血糖、“依帕司他、甲钴胺”营养神经，“碳酸钙、骨化三醇”抗骨质疏松，“熊去氧胆酸、双环醇”护肝，“雷贝拉唑”护胃，“阿托伐他汀”降血脂，“非布司他”降尿酸，“琥珀酸亚铁”改善贫血，“氨氯地平”降血压，“普瑞巴林”缓解周围神经疼痛，后复测患者肌酐升高至155umol/L，经排查及检索相关文献后，考虑普瑞巴林致急性肾损伤，遂立即减少药物剂量，3日后复查肌酐未进一步升高。 结论 临床上对既往基础疾病多，并发症多的糖尿病患者，需充分回顾既往史，全面掌握病情，用药上需警惕肝肾损害可能，治疗上及时复查，出现病情变化时立即调整用药方案，以防不可逆性损伤发生。