摘要
便秘型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome of constipation,IBS-C)是临床常见的功能性胃肠病,严重危害了患者的身心健康,增加了社会经济负担。目前IBS-C的发病机制尚不明确,越来越多的研究发现肠道菌群可能参与了IBS-C的发生发展。本研究以阐明IBS-C患者肠道菌群的物种特征及代谢产物为目的,从肠道菌群的层面深入探讨IBS-C的发病机制,为寻找IBS-C新的治疗靶点提供理论依据。
本研究严格按照入选及排除标准,纳入2023年1月至12月就诊于清华大学第一附属医院消化内科的IBS-C患者22例,选取同期排便正常的22例人群作为对照组,按照标准流程采集研究参与者的粪便标本,应用宏基因组学及代谢组学技术检测粪便样本,并进行生物信息学分析。
基于宏基因组学测序结果,本研究发现与正常排便人群相比,IBS-C患者肠道菌群物种多样性无明显差异(P>0.05),但本研究发现6种差异菌种,其中埃氏巨球菌、双歧双歧杆菌和s_Alistipes_inops等益生菌在IBS-C患者中表达丰度显著降低(P<0.05)这些差异菌种与细胞运动、物质代谢等功能相关。基于代谢组学结果,本研究发现大多数差异代谢物富集在3条产生短链脂肪酸的差异代谢通路中,且短链脂肪酸作为最显著的差异代谢物在IBS-C患者中表达下调。此外,本研究发现IBS-C患者表达炎症的代谢产物白三烯D5水平呈升高趋势。
IBS-C患者存在肠道菌群失调,肠道菌群通过影响肠道短链脂肪酸的代谢及表达低水平炎症进而参与IBS-C的发生发展,这可能是导致IBS-C发病的重要机制。