瑞金医院门诊医技预约系统的建设
作者: 姚侃敏
单位: 上海交通大学医学院附属瑞金医院

摘要

目的:据调查, 某三甲医院门诊人均候诊时间157 分钟, 患者在门诊就诊时间为18 分钟,检查前的预约等候时间为106 分钟,患者平均要在医院停留5小时,才能完成整个门诊就诊过程。对患者而言,只有就诊和检查的时间才是有效的医疗服务时间,其他时间均消耗在非医疗时间上,即往返奔波次数多、排队等候时间长、检查预约时间长。影响检查预约时间长的因素有许多,如预约地点分散。一次就诊过程中,门诊医生同时开具放射、超声、核医学3种检查申请单,患者就要到3个不同地点进行询问和预约,而没有一个部门能将他所有的检查约在同一天进行。此外,由于宣教不到位,患者在检查时发现不符合检查条件,只能取消或重新预约。这些只是个体因素,影响检查预约主要还是系统流程原因,建立统一的门诊医技预约平台势在必行。
方法:通过比较预约中心和诊间预约模式的优缺点,并结合瑞金医院自身特点,设计全新的预约模式,将所有医技科室的预约资源纳入到统一的预约中心平台进行分配管理,确保信息对称,资源互通。并将预约权限分配到门诊各个终端,包括诊间、护士台、便民服务中心等,完成检查申请和预约无缝连接,减少患者往返,实现检查申请预约“零”等候,也避免预约中心出现排队人满为患的情况。
结果:门诊医技预约系统于2015年12月7日上线试运行,截止2016年3月7日,共计完成彩色超声、脑TCD、动态血压、动态心电图、肺功能、X线造影等8种医技检查的预约,服务患者20093人次。其中,以彩色超声为例,2016年1月1日至2016年3月1日,平均预约天数相比2015年同期下降了18天。
结论:从医院角度看,预约系统是一个平台,它整合了各科室的信息流,实现集约化管理。通过这个平台,管理部门可以随时查看各检查项目的等候人数,预约周期等数据,从而进行统筹协调,是提高服务质量,提升患者满意度的一个有效手段。对门诊医生而言,预约系统是一座桥梁,消除了自己与医技科室之间信息的空白,能更精确掌握患者检查动态,从而制定更合理的诊疗方案。医技部门则通过预约系统这把梳子,有效梳理了各自的检查资源,优化检查流程,提高人员和设备利用率。而患者是预约系统最直接的受益者,预约过程繁琐,预约等候周期长,预约安排不合理等问题将得到极大的改善。
关键词: 医技检查;门诊预约
来源:第八届江浙沪中西医结合高峰论坛暨2016年江浙沪中西医结合影像学年会