丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗Graves病的免疫学作用

2024-05-15 15:26:47来源：医脉通阅读：140次

       受天津市科技发展计划项目支持，天津医科大学总医院就丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)治疗Graves病(GD)患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的变化进行了研究。近期将部分研究结果发表在《中华内分泌杂志》上，得出结论：PTU和MMI均能够改善GD患者的自身免疫状态，而MMI的免疫抑制作用较为明显。

       研究观察了106例临床确诊的GD患者分为PTU和MMI组，每组53例，两组在治疗量期、减量期、维持期均予规律用药，共36个月。TRAb和sICAM-1均以酶联免疫吸附法(ELISA)测定。

       结果 (1)两组治疗前一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。(2)PTU组与MMI组治疗前TRAb阳性率分别为94.33％、98.11％，两组间无显著差异；治疗36个月后临床缓解率两组间无显著差异（83.02％对88.68％），临床治愈率MMI组明显高于PTU组（58.49％对37.74％，P＜0.05）。(3)两组TRAb水平治疗前及治疗后6、12、24、30和36个月均有显著差异（均P＜0.01），随时间增加逐渐下降( F=275.48,P＜0.01)；两药物组治疗后TRAb水平存在显著差异(F=5.86,P＜0.05)。(4)两组sICAM-1水平在用药36个月后与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.01)，而两药物组间sICAM-1无显著差异。