近年来，不少研究发现，亚临床甲减与心血管病及其危险因素密切相关。

8月26日，山东省立医院赵家军等在柳叶刀子刊EClincalMedicine发表的REACTION研究显示，亚临床甲减患者的血脂水平变化与未来疾病进展或疾病消退有关。

作者指出，这意味着，血脂水平变化可能影响亚临床甲减的自然病程，脂代谢异常可能会导致甲状腺功能异常。

因此，临床医生应注意长期控制亚临床甲减患者的血脂水平，例如采用减肥或药物治疗等措施，这对于改善甲状腺功能有好处。

REACTION研究为一项队列研究，纳入581例亚临床甲减患者，其中77.3%为男士，中位年龄为56岁。

中位随访3年期间，甲状腺功能恢复正常、持续亚临床甲减、进展为临床甲减的患者分别有46.5%、45.8%、4.6%。

不论是根据随访结束时和基线血脂水平之间差异三分位分组，还是根据随访结束时血脂水平较基线的变化幅度（下降≥25%、变化很小、升高≥25%）分组，血脂水平变化均与亚临床甲减的自然病程显著相关。

与变化很小相比，总胆固醇水平升高≥25%时，亚临床甲减进展为临床甲减的风险增加4.4倍，而总胆固醇水平下降≥25%时，亚临床甲减消退至甲状腺功能正常的可能性增加了2.45倍。

甘油三酯水平的变化与亚临床甲减自然病程的相关性也呈现出类似的趋势。

研究者另选择了412例亚临床甲减患者，组成验证队列，中位随访两年，其验证分析结果亦显示出类似的关联模式。

来源：Association of longitudinal changes in serum lipids with the natural history of subclinical hypothyroidism: A retrospective cohort study using data from the REACTION study. EClincalMedicine, August 26, 2022

转载：请标明“中国循环杂志”

 

很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy