虽然十二指肠癌是一种罕见的恶性肿瘤，但随着上消化道内窥镜的广泛应用和诊断方式的进步，其检出率越来越高，对其诊断和治疗的兴趣也越来越大。本文是对2021年版十二指肠癌指南的修订，在诊断和内镜治疗方面，指南进一步明确了非壶腹十二指肠上皮肿瘤的治疗指征，并对活检指征提出了具体建议。