食管小细胞癌（SCEC）是一种少见的高度侵袭性神经内分泌肿瘤，预后差，临床表现缺乏特异性，诊断依赖胃镜活检病理及免疫组化检查。推荐使用超声胃镜、增强CT或正电子发射计算机断层扫描、颅脑MRI进行精确分期，建议联合应用美国癌症联合委员会TNM分期系统和美国退伍军人肺癌研究组分期系统指导治疗。治疗强调化疗、放疗及手术等的多学科综合模式。局限期患者推荐化疗联合局部治疗（手术或放疗）。可手术患者建议行根治性放化疗或围手术期治疗联合根治性手术，不可手术患者行根治性放化疗。广泛期患者以全身化疗为主，化疗首选依托泊苷联合铂类方案。全身治疗有效的情况下，对残留病灶可追加局部治疗。有症状的转移灶建议姑息减症治疗。免疫治疗尚缺乏高级别循证医学证据，推荐开展相关临床研究。共识旨在推进SCEC诊疗规范化，通过多学科协作改善患者生活质量和长期生存。

食管小细胞癌（SCEC）是一种少见的高度侵袭性神经内分泌肿瘤，预后差，临床表现缺乏特异性，诊断依赖胃镜活检病理及免疫组化检查。推荐使用超声胃镜、增强CT或正电子发射计算机断层扫描、颅脑MRI进行精确分期，建议联合应用美国癌症联合委员会TNM分期系统和美国退伍军人肺癌研究组分期系统指导治疗。治疗强调化疗、放疗及手术等的多学科综合模式。局限期患者推荐化疗联合局部治疗（手术或放疗）。可手术患者建议行根治性放化疗或围手术期治疗联合根治性手术，不可手术患者行根治性放化疗。广泛期患者以全身化疗为主，化疗首选依托泊苷联合铂类方案。全身治疗有效的情况下，对残留病灶可追加局部治疗。有症状的转移灶建议姑息减症治疗。免疫治疗尚缺乏高级别循证医学证据，推荐开展相关临床研究。共识旨在推进SCEC诊疗规范化，通过多学科协作改善患者生活质量和长期生存。