免缝合主动脉瓣置换作为一种主动脉瓣置换方法，在国际上已有17 年临床经验。2016年国际专家发布首版相关共识指导基础应用。近年来国内、外专家在二叶式主动脉瓣、小瓣环、各类合并手术、再次换瓣、感染性心内膜炎等复杂场景下使用免缝合主动脉瓣膜，积累了临床数据与实践经验，但是尚无针对此类复杂场景应用的规范化指导。因此，多家国内大型心脏中心外科专家组建专家组，采用改良德尔菲法，系统检索 2015年至2025年 PubMed 数据库相关循证文献，结合国内多中心临床实践经验，制订本共识。围绕术前影像学分层评估、患者适应证筛选、术者与团队资质、多种微创入路选择与操作要点、瓣膜置入技巧等内容，经多轮专家匿名讨论与投票，最终形成 28 条分层推荐意见，划分推荐、建议、可考虑、慎用四级强度，为心脏外科医师使用免缝合主动脉瓣膜应对复杂临床病例提供规范化参考。