本文围绕慢性肌肉骨骼疼痛病存在骨代谢异常机制、临床诊疗缺乏统一规范的痛点，依托循证医学证据，由多学科专家团队按照标准指南编制流程，构建骨代谢异常相关疼痛病诊疗指南。文中梳理疾病流行病学与骨重塑失衡病理机制，提出将骨代谢标志物纳入常规诊断、采用药物联合非药物的整合化分层治疗方案，形成25条临床推荐意见，可为该类疼痛疾病的早期识别、精准干预提供标准化临床依据。