传统二维近距离放疗以X线成像和A点剂量为参考，而三维近距离放疗（3D‐BT）基于MRI/CT等三维图像引导，通过剂量体积直方图评价靶区及危及器官受量，已被证实可提高局部控制率和生存率并降低不良反应发生率。本指南系统规范了宫颈癌三维近距离放疗的全流程，包括治疗时机、施源器选择、图像引导方式（MRI/CT/超声）、靶区（大体肿瘤区、高危临床靶区、中危临床靶区）定义与勾画、处方剂量推荐、危及器官限量（直肠D2 cm3≤70~75 Gy、膀胱D2 cm3≤90 Gy等）、计划设计与优化方法（模拟退火逆向计划优化算法/混合逆向计划优化算法），以及质量控制要求。本指南由国家癌症中心/国家肿瘤性疾病医疗质量控制中心组织专家制定并发布，以国际相关报告及中国专家共识为依据，适用于具备三维近距离放疗资质的医疗单位，为开展宫颈癌3D‐BT的医疗机构提供标准化指导。