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KRAS突变晚期非小细胞肺癌诊疗专家共识(2026版)

指南制定者:中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会

出处:中国癌症防治杂志,2026,18(4):389-402.

发布时间:2026-08-31

Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)是非小细胞肺癌(NSCLC)关键的驱动基因之一,其激活突变主要发生在第12、13和61位密码子,其中KRASG12C是最常见的突变亚型。KRASG12C突变可驱动肿瘤细胞增殖、侵袭和转移,通常与不良预后及对传统表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的原发性耐药以及对免疫检查点抑制剂疗效的潜在异质性相关,部分亚型呈现“冷肿瘤”免疫微环境特征。近年来,针对KRASG12C突变的共价不可逆抑制剂的相关研究取得了突破性进展。该药能选择性、共价地结合并锁定KRASG12C蛋白,为晚期NSCLC患者带来了靶向治疗选择,显著改善了该类患者的客观缓解率和无进展生存期。为规范我国KRAS突变NSCLC的临床诊疗路径,推动分子检测标准化与创新治疗策略的合理应用,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会、中国抗癌协会整合肿瘤学分会、陕西省抗癌协会纳米肿瘤学专业委员会整合了国内外最新循证医学证据与本土临床实践经验,制定《KRAS突变晚期非小细胞肺癌诊疗专家共识(2026版)》。共识的最终目标是为KRAS突变NSCLC诊疗的规范化与个体化提供指导,从而改善患者的临床获益,提升其长期生存质量。

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