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子宫内膜病变高危人群临床管理专家共识

指南制定者:中国研究型医院学会

出处:中国妇产科临床杂志,2026,27(4):371-376.

发布时间:2026-07-20

子宫内膜病变是一组以子宫内膜细胞异常增殖为核心特征的妇科疾病谱系,也是女性生殖系统常见的癌前病变及恶性肿瘤,其发病率在全球及中国范围内均呈现上升趋势。在中国北京、上海等地,子宫内膜癌(EC)发病率已超过宫颈癌,跃居女性生殖系统恶性肿瘤首位。子宫内膜病变的常见高危因素包括生殖/内分泌因素、代谢相关疾病、外源性雌激素/药物、分泌雌激素的肿瘤、生活方式与环境因素以及Lynch综合征、子宫内膜癌家族史等。从子宫内膜异常增殖进展为子宫内膜非典型增生(AEH)乃至子宫内膜癌,多需一个较长的窗口期,为早期预警、诊断、干预提供了重要时机。然而当前对合并一项或多项高危因素的女性群体尚缺乏系统、规范的管理与随访策略。为弥补这一临床管理空白,专家组在全面检索、评估和整合现有高质量临床研究及国内外权威指南的基础上,经多轮讨论,形成本专家共识,旨在建立针对子宫内膜病变高危人群的风险识别、分层评估、干预随访的标准化路径,为高危人群建立一个清晰、个体化、可操作的管理框架,围绕高危因素进行相应干预,以期有效降低子宫内膜病变的发生风险。