代谢功能障碍相关的脂肪性肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），是糖尿病患者（特别是2型糖尿病，尤其是与肥胖相关的糖尿病患者）日益严重但往往未被认识到的医学问题。与传统的糖尿病视网膜病变、肾病或神经病变相比，肝脏健康并没有处于疾病预防并发症追踪的前沿，但肝脏脂肪变性影响约 2/3 的2型糖尿病患者。本文主要解释了最近MASLD命名法变更的基本原理，如何进行风险分层，当前的治疗和长期监测方案，跨专业疾病管理方法的价值，以及酒精摄入对肝脏健康的影响。