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中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2026版)
指南制定者:
出处:中华医学杂志,2026,106(35):3687-3723.
发布时间:2026-09-20
为进一步规范中国肺癌的防治措施、提高肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、为各级临床医务人员提供专业的循证医学建议,中华医学会肿瘤学分会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放射治疗科、影像科和病理科专家,经过共识会议制订了《中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南(2026版)》。与2025版指南相比,2026版指南在多个方面进行了更新和完善。肺癌筛查部分进一步细化了低剂量螺旋CT筛查的质量控制要求,并增加了机会性筛查及人工智能技术在肺癌筛查中的应用介绍和适用范围。病理诊断部分结合最新临床研究结果及中国国家药品监督管理局(NMPA)新批准适应证,对分子病理检测内容进行了补充,新增了多个基因检测相关建议。治疗部分根据新获批的药物和适应证,对围手术期非小细胞肺癌的新辅助及辅助治疗方案进行了更新;对不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌同步或序贯放化疗后的免疫巩固治疗选择进行了补充;对晚期表皮生长因子受体(EGFR)基因突变患者一线及后线治疗策略进行了完善。此外,针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合、KRAS G12C突变、人表皮生长因子受体2(HER‑2)基因突变及MET扩增等分子亚型的非小细胞肺癌患者,也根据新型药物获批情况更新了相应治疗推荐。该指南以NMPA批准适应证为核心原则,以中国实际可应用的药品为基础,结合国际指南推荐意见和中国临床实践现状,整合近年来肺癌筛查、诊断、病理、基因检测、免疫分子标志物检测和治疗手段以及随访等诊治方面的最新循证医学证据,旨在为各级临床医师、影像、检验等专业人员提供合理的推荐建议。
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