针对干燥综合征（SS）肾脏受累率差异大、临床表现缺乏特异性，县级基层医疗机构诊疗存在难点的问题，结合滦南县中医医院肾病科 2020 年 1 月 - 2025 年 1 月病例资料，梳理 SS 合并肾脏疾病的关联机制、临床类型、诊断及治疗方案，总结适用于县级中医院的中西医结合诊疗思路，减少漏诊误诊，延缓肾脏病变进展，改善患者预后。

检索国内外相关文献，收集本院符合标准的 SS 肾损害门诊及住院病例 32 例，筛选高质量文献及完整病例数据，排除干扰因素；整理分析文献及病例资料，梳理发病特点、病理类型等核心内容，结合中医药理论总结证型分布及疗效，提炼规范化诊疗思路。

国内外 SS 肾脏受累率为 2%~67%，本院受累率 49.23%（65 例 SS 患者中 32 例合并肾损害）；病例以中老年女性为主（90.63%），病理类型以单纯间质性肾炎为主（75.00%），71.88% 患者存在远端肾小管性酸中毒，90.63% 患者抗 - Ro（SSA）抗体阳性。采用中西医结合分层治疗，轻中度肌酐升高、肾小管功能异常等症状治疗有效率 100%，肾小球损害患者有效率 87.50%，无严重不良反应；90.63% 患者肾功能稳定或改善，无进展至终末期肾病者。

SS 可累及肾脏，以慢性肾小管间质性肾炎、远端肾小管性酸中毒为主要类型，基层易漏诊。县级中医院可结合自身抗体、肝肾功能等检查综合诊断，采用中西医结合治疗（西医以糖皮质激素为核心，中医辨证施治），疗效确切且安全。基层需提高识别能力，加强筛查与监测，发挥中医药优势优化诊疗方案，改善患者长期预后，后续需扩大病例样本完善研究。