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磁振热治疗联合肩胛胸壁关节运动训练对肩袖损伤术后患者功能恢复的观察研究
作者: 邹全
单位: 上海市第一人民医院嘉定医院

摘要

肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能障碍的常见原因,关节镜下肩袖修复术后的功能恢复在很大程度上依赖于系统化的康复干预措施。磁振热治疗具有促进局部循环和缓解疼痛等作用,肩胛胸壁关节运动训练可改善肩胛肱骨节律并促进肩关节功能恢复。本研究旨在探讨磁振热治疗联合肩胛胸壁关节运动训练对肩袖损伤术后患者功能恢复的临床疗效。

本研究为前瞻性随机对照研究,选取2024年9月—2025年5月在上海市第一人民医院嘉定医院接受肩袖损伤手术后康复的患者90例,年龄35-65岁,平均(53.4±7.4)岁。所有患者均符合肩袖损伤术后康复治疗指征。按随机数表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组给予常规康复治疗,包括肩关节活动度训练、肌力训练及功能训练等。研究组在常规康复治疗基础上加用磁振热治疗联合肩胛胸壁关节运动训练。术后2周开始康复干预,于术后4、8、12周及6个月时,评估两组患者肩关节功能(Constant-Murley Score,CMS)、疼痛〔简化McGill疼痛问卷(Short-form McGill Pain Questionnaire,SF-MPQ),包括疼痛评分指数(Pain Rating Index,PRI)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和当前疼痛强度(Present Pain Intensity,PPI)〕及炎症因子〔超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)〕。

与对照组相比,研究组在术后4周、8周、12周及6个月随访时PRI、VAS和PPI评分均显著降低;研究组CMS评分在各随访时间点均显著高于对照组;研究组术后hs-CRP及IL-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

磁振热治疗联合肩胛胸壁关节运动训练可有效缓解肩袖损伤患者术后疼痛,促进肩关节功能恢复,并降低炎性反应,在改善术后恢复方面发挥协同作用。该联合干预方案具有良好的安全性与一定的临床应用价值,可为肩袖损伤术后康复提供新的干预思路,并为进一步优化术后康复策略提供参考。

关键词: 肩袖损伤;肩胛胸壁关节;磁振热治疗;功能恢复
来源:中华医学会第二十六次物理医学与康复学学术会议