干燥综合征（SS）除累及外分泌腺外，常伴随多系统受累，肝脏受累在临床较为常见，表现为肝生化异常、胆汁淤积、自身免疫性肝炎，甚至导致肝硬化，本研究基于SS患者临床症状、自身抗体、炎症指数，构建SS患者肝脏受累的危险因素模型，以指导临床医生早期识别及重视SS患者的肝脏受累。

本研究纳入山西白求恩医院2022年-2025年风湿免疫科门诊及住院的211名SS患者，包括105名SS肝脏受累患者和106名无肝脏受累的患者，收集其人口学特征、临床症状、用药史、实验室指标包括（血小板/淋巴细胞比值（PLR））等，采用多因素逻辑回归构建危险因素模型，在70%训练集上构建多个模型，在30%独立验证集上进行比较评估。

训练集中构建了模型1（BMI与淋巴结肿大）、模型2（BMI、淋巴结肿大与Anti_SSA_Ro60）、模型3（BMI、淋巴结肿大、Anti_SSA_Ro60与ESR）、模型4（BMI、淋巴结肿大、Anti_SSA_Ro60、ESR与PLR）；其中模型4（AUC=0.787）与肝脏受累的风险显著高于其他模型（AUC=0.597、0.647、0.649），且在30%独立测试集上的混淆矩阵结果中，表现出中等且均衡的分类性能，最后调整协变量后发现PLR升高与SS患者肝脏受累风险降低独立相关，但其机制有待明确。

PLR下降、ESR升高、Anti_SSA_Ro60阳性联合淋巴结肿大作为一个复合指标考虑时，高度提示SS患者可能出现肝脏受累。