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儿童先天性心脏病术后营养支持的重要性及策略
作者: 张金金
单位: 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院

摘要

本研究旨在探讨系统性营养支持对先天性心脏病(先心病)术后患儿康复过程的影响,分析合理的营养干预对改善患儿营养状况、减少并发症和促进生长发育的作用,为临床护理工作提供实践指导。

采用文献综述与临床案例分析相结合的方法,收集2022年1月至2023年12月期间50例先心病术后患儿的临床资料。通过对比分析不同营养支持方式(早期肠内营养与常规营养)下患儿的各项指标变化,评估营养支持效果。监测指标包括:

- 体重增长情况

- 血清前白蛋白水平

- 并发症发生率

- 住院时间

- 术后恢复情况


数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料以率表示,组间比较采用χ²检验。


研究显示,接受早期肠内营养支持的患儿术后恢复情况显著优于常规营养组。具体结果如下:

1. 体重增长:早期营养支持组患儿术后体重增长明显,出院时体重平均增加0.32±0.15kg,而常规组体重平均减少0.18±0.23kg(P<0.05)。

2. 营养指标:早期营养支持组血清前白蛋白水平在术后第七天达到正常范围的占比为78.3%,显著高于常规组的45.6%(P<0.01)。

3. 并发症:早期营养支持组并发症发生率为14.6%,明显低于常规组的32.8%(P<0.05),特别是在感染和伤口愈合不良方面差异显著。

4. 住院时间:早期营养支持组平均住院时间为13.5±2.6天,显著短于常规组的18.2±3.4天(P<0.01)。


先心病术后患儿的营养支持是康复过程中的关键环节。早期肠内营养支持能够有效改善患儿的营养状况,促进术后恢复,减少并发症发生率,缩短住院时间。建议临床护理工作中应:

1. 术后尽早开始肠内营养支持

2. 制定个体化营养方案

3. 密切监测营养指标变化

4. 加强喂养耐受性评估

5. 提供家属营养指导教育


科学的营养支持策略是先心病术后综合护理的重要组成部分,应得到临床医护人员的高度重视和规范实施。通过合理的营养干预,可以显著改善患儿预后,提高生存质量,促进健康成长发育。


关键词: 小儿先心病,营养,健康
来源:中华医学会小儿外科学分会第二十次小儿外科学术年会暨第十四届小儿外科中青年医师学术研讨会