本文旨在系统综述大动脉炎的流行病学特征、病理生理机制、临床表现与诊断标准，以及当前的治疗策略与新兴研究方向，以应对临床诊断与个体化治疗面临的挑战。

通过整合最新的分子生物学研究成果、影像学进展和临床治疗证据，从流行病学与病理机制、临床表现与诊断、治疗策略与管理、研究挑战与未来方向四个方面进行深入探讨。

 1. 发病机制：揭示了遗传因素（如HLA-B*52）及固有免疫（巨噬细胞表型转化）与适应性免疫（Tfh17细胞等）的复杂相互作用。2. 诊断评估：临床表现异质性强，易误诊；高分辨率影像学技术（如CTA、MRA、PET-CT）已成为诊断和评估血管炎症的核心工具。3. 治疗策略：形成了以糖皮质激素为基础，联合传统免疫抑制剂、生物制剂（如托珠单抗）以及血管介入/外科手术的综合治疗模式。4. 存在问题：仍缺乏精准的疾病活动性评估生物标志物，且难治性患者的治疗选择仍具挑战。

大动脉炎的诊疗已从宏观病理描述向微观分子机制深入，治疗手段日益丰富。未来应致力于开发更精准的生物标志物，基于免疫分型制定个体化治疗方案，并构建以患者为中心的多学科协作长期管理模式，以推动精准诊疗发展并改善患者长期预后。