总结腔镜治疗儿童膈疝的临床资料，探讨腔镜技术在小儿膈疝应用的可行性、临床效果、操作技巧、实施规范、应用前景等等。

总结2009年1月至2025年1月应用胸腔镜、腹腔镜治疗小儿膈疝的术前、术中、术后临床资料，统计分析腔镜治疗小儿胸部各种疾病病例数、手术方法、术前诊断与术中符合率、手术时间、出血量、中转开胸率、术后住院时间、术后并发症等等，与开放手术对比，得出临床效果。

近16年内应用胸腔镜治疗各种儿童膈疝108例，其中食管裂空疝49例、胸腹裂空疝54例、胸骨后疝5例。均腔镜下完成，经胸途径24例，余经腹途径；手术时间45分钟-190分钟，平均110分钟。

术中1例膈疝复位时脾脏出现0.5cm被膜撕裂，压迫止血，余无明显副损伤；

术中无输血；

左侧新生儿膈疝中转开腹1例，术后呼吸困难未能改善自动出院死亡；

术后trocar口感染、瘢痕6孔；

术后住院时间平均6天，较开放手术明显缩短。

膈疝修补术

手术途径：经胸操作空间大，经腹可以同时发现并处理肠管畸形；

左侧经胸、经腹均可以，右侧经胸操作容易些，但经腹仍可以完成；

个人习惯，熟悉，普外科医师经腹，胸外科医师经胸，作者从经腹趋向于经胸

膈疝由于部位较深，开放操作切口大、显露困难、创伤大、操作困难；

小儿胸腔镜、腹腔镜技术创伤小、视野清晰、显露更好、操作容易、并发症少、适合应用于膈疝的微创治疗，是发展趋势与金标准。