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系统性红斑狼疮患者家庭功能对焦虑的影响——社会支持的中介作用
作者: 吴景梅
单位: 安徽医科大学第一附属医院

摘要

探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者焦虑与家庭功能和社会支持之间的关系及社会支持的中介作用。

采用横断面描述性研究,便利抽样选取安徽省467名SLE患者为研究对象,使用一般资料调查表,汉密顿焦虑量表、家庭功能度指数问卷、社会支持评定量表对患者进行调查。采用SPSS23.0进行数据整理及分析、AMOS24.0构建中介模型、Bootstrap法检测社会支持的中介作用。

共纳入467例SLE患者,存在严重焦虑占比7.7%,明显焦虑17.1%,肯定有焦虑24.4%,有焦虑者32.8%,焦虑发生率为82.0%,总评分为(14.78±9.01)分;通过对社会支持、焦虑、家庭功能之间的关系进行分析结果显示,家庭功能度(r1)及社会支持(r2)与焦虑得分呈负相关(r1= -0.346,r2= -0.305,P<0.001),焦虑评分越高,社会支持和家庭功能评分越低;家庭功能可以通过直接和间接两条通路作用于患者的焦虑情绪。路径分析及Bootstrap检验显示家庭功能通过社会支持对焦虑的间接效益显著,其95%置信区间为[-0.405,-0.127],社会支持在家庭功能与焦虑中产生部分中介效应,占总效应的29.1%。

本研究结果表明,在增强家庭功能和扩大社会支持方面,可以直接或间接地影响中国SLE患者的焦虑症状,针对患者的家庭功能实施干预,其干预策略包括改善家属与患者的沟通技巧,解决家庭成员间的互动障碍,协同家属为患者制定治疗和康复计划等,能够显著改善患者的症状问题、家庭功能及生活质量,进而降低焦虑情绪。这些发现将为医疗工作人员提供见解,以制定旨在改善家庭功能和提供社会支持的项目,并采取个人层面的干预措施和组织层面的干预措施,以降低狼疮患者焦虑情绪的发生。


关键词: 系统性红斑狼疮 焦虑 社会支持 家庭功能 中介作用
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议