儿童卵巢扭转是相对少见的儿科急腹症病因之一，但一旦漏诊将导致卵巢缺血性坏死、卵巢切除，甚至远期生育功能损害等严重后果。本研究通过分析儿童卵巢扭转的危险因素，帮助术前诊断儿童卵巢扭转。

回顾性分析2020年1月1日至2024年12月31日在浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科急诊收治的“卵巢扭转”患儿资料。根据手术情况将患儿分为扭转组和未扭转组，使用Shapiro-Wilk检验连续变量是否符合正态分布，正态分布的连续变量以均数±标准差（x̄ ± s）表示，使用 t检验进行组间比较；非正态分布的连续变量以中位数（四分位间距）[M(Q1,Q3)]表示，使用Mann-Whitney U检验进行组间比较。计数资料以频数（构成比）[n(%)]表示，使用卡方检验进行组间比较。根据术中情况将患儿分为卵巢扭转组和未扭转组，采用单因素logistic回归分析初步筛选潜在危险因素，再进行多因素logistic回归分析，以确定卵巢扭转的独立危险因素并构建预测模型。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线的曲线下面积（area under the curve, AUC）进行模型性能评价，校准曲线评估列线图模型与实际模型之间一致性，采用决策曲线分析评估模型的临床有效性。P<0.05认为差异有统计学意义。

共纳入151例患儿资料，其中腹腔镜手术147例，机器人辅助腹腔镜手术3例，腹腔镜辅助开腹手术2例。36例（23.84%）未发生卵巢扭转，115例（76.16%）发生卵巢扭转。高白细胞、低血小板、直径＞5cm是儿童卵巢扭转的独立危险因素，预测模型的AUC值可达0.813。

女性腹痛患儿需警惕卵巢扭转，高白细胞、低血小板、直径＞5cm对卵巢扭转有一定的预测价值，为临床早期识别卵巢扭转高风险患儿提供量化评估工具。