摘要
中医适宜技术是融合传统中医理论与现代临床需求形成的特色医疗方法,以 “简、便、验、廉” 及非药物干预为核心优势,在产科孕期保健、产程支持、产后康复等全周期诊疗护理中有着独特价值。目前我院产科与中医相关科室协作较少、技术应用未能真正贴近临床,科室中医适宜技术应用覆盖率低,仅为25.15%。《中医药法》(2017年实施)鼓励中医适宜技术的推广。《“健康中国2030”规划纲要》中强调了中医药在健康中国建设中的作用,推动中医适宜技术的临床应用。《推进妇幼健康领域中医药工作实施方案(2021-2025)》和《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》要求,到2025年,中医药服务需覆盖妇女儿童全生命周期,提升中医护理能力,规范中医护理培训,创新服务模式,促进中医护理在预防、治疗、康复等方面的重要作用。
改进指标:中医适宜技术在产科应用的覆盖率=产科开展中医适宜技术应用患者人数/同期产科住院总人数*100%
目标值:2025年10月上升至70%以上
预期目标及延伸成果:培养一批掌握中医适宜技术的产科医护人员:报考中西结合临床博士、参加西学中学习、参加中医护理技术培训班;制定并推广产科中医适宜技术操作规范2项;制定产科相关中西医结合病种诊疗规范3项;申报山东省中医药科技重点项目1项;制定建立产科中医适宜技术应用效果评价体系;拍摄宣教视频1项,发表健康宣教文章5篇。
通过原因分析与真因验证,锁定 “缺乏统一规范化标准、缺乏专业性人才、中医知识储备不足、宣传方式单一” 等核心问题,每个问题均对应具体解决方案,如针对 “无规范” 制定技术指南与质控体系,针对 “缺人才” 开展专项培训与学历提升计划,形成 “问题 - 方案 - 责任人 - 时间” 的闭环管理。改进行动过程如下:
1. 加入我院中西医结合学科集群,按照我院中西医协同“旗舰”科室创建标准,制定科室推进方案,经过医护共同努力,成为医院首批中西医协同“旗舰”科室建设单位。继续对标标准推进工作。
2. 加强人才培养,鼓励非中医类别医师参加市级卫生健康行政部门主办的两年制“西医学习中医系统学习培训”,积极申报中医类高校的在职博士、硕士学习,目标西学中医师占比≥50%。
3. 联合中医科开展产科中医适宜技术专项培训,重点覆盖穴位辨识、操作规范、风险防控等核心内容;赋能培训,提高业务能力,增加医护中医知识储备。
4. 制定产科中医适宜技术应用指南:明确针灸、艾灸、穴位贴敷等常用技术的操作流程、穴位选择、适用阶段及禁忌情况,如细化孕期禁用穴位清单、产后康复的药物配方标准;建立质量控制体系,定期对产科技术应用情况进行督查评估。
5. 明确产科中西医结合诊疗的优势病种,联合中医科、中医妇科制定病种的诊疗规范及临床路径,并付诸实施。
6.根据孕产妇情况规范开展中医适宜技术,加速产后、术后康复,提升满意度。
7.构建 “线上 + 线下” 一体化宣传矩阵:线上通过产科中心公众号平台发布技术科普视频、患者案例分享,解读孕期、产后适用技术的安全性与有效性;线下开展孕妇学校、产后康复讲座,由中医专家现场演示操作并答疑解惑;制作图文并茂的宣传手册,在产科门诊、病房等场所发放,提升认知覆盖率。
1.通过项目实施,2025年产科中医适宜技术应用覆盖率由25.15%提高至83.28%,服务人次逐月增加,服务项目由2项增至8项。
2.科室目前参加市级卫生健康行政部门主办的两年制“西医学习中医系统学习培训”医师共16人,其中8人已顺利结业。2名山东中医药大学中西医结合临床专业在读博士。科室定科护理人员100%获得泰安市护理学会颁发的“中医护理专业技能适任证书”。
3. 成功申报山东省中医药科技重点项目1项。开展相关课题研究3项。
4.相关案例获国家卓越案例奖一项,山东省十佳案例奖一项,泰安市科技创新成果二等奖一项。
