目的：探讨温针灸联合活性维生素D治疗对骨质疏松症合并肌少症患者骨骼肌质量的影响。

方法：选取2024年6月—2025年6月兴山县人民医院收治的40例骨质疏松症合并肌少症患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组采用口服活性维生素D治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上增加温针灸干预措施，温针灸操作选取足三里、关元、肾俞、脾俞等穴位，每周干预2次，4周为1个疗程，连续治疗3个疗程，随访6个月。比较两组患者治疗前后骨密度（BMD）、SF-12生活质量量表评分、中医证候量化分级评分、简易体能状况量表（SPPB）评分、小腿周长及握力等指标的变化情况。

结果：治疗前，两组患者骨密度、SF-12量表生理健康评分（PCS）和心理健康评分（MCS）、中医证候量化分级评分、SPPB评分、小腿周长及握力等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。完成3个疗程治疗后，观察

组患者的腰椎骨密度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；髋部骨密度虽有所改善，但组间差异尚未达到统计学意义。在生活质量方面，观察组SF-12量表中的生理健康评分（PCS）明显高于对照组（P<0.05）；心理健康评分（MCS）亦呈上升趋势，但组间差异不显著。在肌力与体能方面，观察组患者握力及SPPB评分均明显优于对照组（P<0.05）。在中医证候方面，两组患者治疗后积分均较治疗前下降，观察组下降幅度更大，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。小腿周长的变化在两组间差异无统计学意义（P>0.05），可能与观察周期相对较短及测量敏感性有关。

结论:采用温针灸联合活性维生素D治疗骨质疏松症合并肌少症，能够协同发挥中西医治疗的优势，可显著改善患者骨密度，增强握力、提高简易体能状况评分，有效改善肌肉力量和躯体运动功能。该联合疗法在提升患者生存质量、延缓肌肉骨骼系统退变方面具有重要临床价值，值得基层医疗机构推广应用并开展更大样本量的深入研究。