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胎头负压吸引术操作流程
作者: 高凤春
单位: 济南市妇幼保健院

摘要

第二产程出现以下情况需要助产时使用胎头负压吸引术,如第二产程胎儿窘迫、第二产程延长等适应症。

根据国内外权威的临床指南,如《《2025 FIGO良好实践建议:辅助阴道分娩和第二产程》、ACOG《阴道手术助产(2020版)》、RCOG《阴道助产(2020)》、《阴道手术助产指南(2016)》等,依据多人讨论研究共同制定了胎头负压吸引术操作流程。

胎头负压吸引术是产科常用的助产技术,核心应用效果体现在缩短第二产程、降低剖宫产率、降低产后出血率、新生儿入住NICU率等,同时需严格把控适应症以减少母儿并发症。

1. 对母体的影响:可避免因产程延长导致的宫缩乏力、产后出血,减少会阴切开率;但可能增加会阴裂伤(尤其是Ⅱ度及以上)、产后疼痛风险,少数出现宫颈损伤。

2. 对胎儿的影响:能快速娩出胎儿,降低胎儿宫内窘迫加重的风险;但可能出现头皮血肿(多可自行吸收)、头皮擦伤,罕见颅内出血、颅骨骨折(发生率极低,与操作规范度密切相关)。


需严格掌握适应症和禁忌症,以及需要具备的条件(如胎膜已破、宫口开全、胎头衔接等)。操作需由经验丰富的产科医师执行,控制负压压力和牵引时间,避免盲目操作。


关键词: 2025年9月-2025年10月
来源:第二届中国产科质量大会