SAPHO综合征（滑膜炎-痤疮-脓疱疹-骨肥厚-骨炎综合征）是一种罕见的风湿免疫病，合并IgA肾病（IgAN）者极为罕见，本文报道1例SAPHO综合征合并IgA肾病患者，复习相关文献，旨在探讨扁桃体作为免疫触发灶在双病发病机制中的作用，并评估扁桃体切除术对两病协同改善的临床价值。

回顾性分析1例26岁男性SAPHO综合征合并IgAN患者的临床资料。患者既往诊断为SAPHO综合征，表现为掌跖脓疱病、骨关节痛；2025年10月因血尿、蛋白尿行肾穿刺活检，确诊为局灶增生性IgA肾病（牛津分型M0E0S1T0C0）。既往使用非甾体抗炎药、ACEI/ARB等治疗效果不佳。结合TIAS（扁桃体诱导的自身免疫/炎症综合征）理论，考虑扁桃体为免疫触发灶，于2025年12月行扁桃体切除术。术后随访6个月，评估SAPHO相关症状（皮疹、骨痛）、炎症指标（ESR、CRP）及IgAN相关指标（尿蛋白定量、血尿、肾功能）的变化。

术后3个月，患者掌跖脓疱明显消退，骨痛缓解，炎症指标（CRP、ESR）恢复正常；尿蛋白定量由术前1568 mg/24h降至术后6个月＜300 mg/24h，镜下血尿消失，肾功能稳定。术后未出现感染或并发症，双病未见复发。

本例为罕见的SAPHO综合征合并IgA肾病，扁桃体切除术在控制双病活动中显示出显著疗效，提示扁桃体可能作为共同的免疫触发灶参与两病发病。对于合并感染相关诱发因素的难治性SAPHO及IgAN患者，扁桃体切除术可作为协同治疗策略之一。未来需更多病例积累及机制研究进一步验证。