摘要
研究目的:老年人随着年龄增长,容易出现下肢肌力下降、走路速度变慢和平衡能力减弱等问题,这些变化会给日常行走带来不便。髋关节外骨骼可以在行走时为髋关节提供一定的动力支持。本文通过整理相关研究,了解髋关节外骨骼辅助老年人步行的作用方式、实际效果,以及影响使用效果的主要因素。
研究方法:采用叙述性综述方法,主要通过PubMed、PubMed Central及相关期刊网站查找文献,同时参考国内相关学术平台和期刊资料。检索时间为2019年至2026年11月,使用“hip exoskeleton”“hip-assist robot”“older adults”“gait”“髋关节外骨骼”“老年人”“步态”等中英文关键词进行检索。对收集到的老年人相关研究、设备实验和系统综述进行整理,并从作用机制、应用效果和影响因素三个方面进行归纳。
研究结果:髋关节外骨骼主要是在行走过程中,通过电机或弹性结构向髋关节提供辅助力矩,帮助人体完成髋关节屈曲和伸展动作,从而减轻部分肌肉的工作负担。不同设备的助力方式有所差异,助力大小和输出时间也会影响实际效果。为了让设备更适合老年人使用,目前相关研究逐渐关注设备轻量化、软体结构和控制方式的改进。从已有研究来看,髋关节外骨骼对老年人步行能力的改善具有一定作用。部分研究发现,经过外骨骼辅助训练后,老年人的步速、平衡能力和身体功能有所改善;也有研究发现,穿戴设备后步行时的代谢消耗降低,坐站转换表现有所提高。但不同研究采用的设备和训练方法存在差异,研究人数也相对有限,因此目前还难以判断长期使用能否持续改善步行能力。外骨骼的使用效果不仅与设备有关,也受到老年人自身身体状况的影响。例如,设备重量、穿戴舒适度、助力大小、关节固定位置以及助力时机,都可能影响辅助效果。同时,老年人的肌力、步态特点和平衡能力也会影响其对设备的适应情况。除此之外,设备是否容易穿脱、操作是否简单,以及能否满足家庭和社区中的日常行走需求,也会影响老年人的使用意愿。研究结论:总体来看,髋关节外骨骼能够为老年人步行提供一定帮助,在改善部分步行功能方面显示出应用潜力。不过,目前相关研究数量和样本规模仍有限,长期使用效果和安全性还需要进一步验证。今后的研究除了关注设备的助力效果,还应考虑不同老年人的身体差异,并在更接近日常生活的环境中开展研究,以了解设备是否真正适合老年人长期使用。
