自身免疫性胰岛素受体病（B 型胰岛素抵抗）是一种罕见的自身免疫性内分泌疾病，以严重胰岛素抵抗、反复自发性低血糖、广泛黑棘皮病为核心特征，常合并系统性自身免疫病，临床护理难度大、低血糖及免疫相关并发症风险高。本研究探讨个体化综合护理干预在该病患者中的应用效果，为罕见内分泌疾病的专科护理实践提供依据。

采用回顾性队列研究方法，选取山西白求恩医院内分泌科 2020 年 1 月 —2025年 6 月收治的 28 例自身免疫性胰岛素受体病（B 型胰岛素抵抗）患者为研究对象，按护理方案不同分为对照组（13 例，给予常规内分泌专科护理）与观察组（15 例，在常规护理基础上实施个体化综合护理干预）。综合护理干预核心内容包括：血糖精细化分层监测与低血糖应急护理、大剂量胰岛素输注精准护理、黑棘皮病皮肤专科护理、免疫抑制剂用药观察与不良反应防护、心理干预及罕见病认知宣教。干预周期 3 个月，比较两组患者血糖波动幅度（MAGE）、月均低血糖发作次数、治疗依从性及健康调查简表（SF-36）评分的差异。

干预 3 个月后，观察组患者血糖平均波动幅度为（3.82±1.05）mmol/L，显著低于对照组的（5.67±1.34）mmol/L（P<0.05）；观察组月均低血糖发作次数为（1.20±0.68）次，显著少于对照组的（3.15±1.12）次（P<0.05）；观察组治疗总依从率为 93.33%，高于对照组的 69.23%（P<0.05）；观察组 SF-36 量表中生理功能、躯体疼痛、精力、精神健康 4 个维度评分均显著高于对照组（P<0.05）。

个体化综合护理干预可有效降低自身免疫性胰岛素受体病患者的血糖波动水平，减少低血糖发作风险，同时提升治疗依从性与患者生活质量，对该罕见内分泌疾病的临床护理管理具有重要应用价值。