摘要
探讨外胚层发育不良患儿在生长发育期采用全口义齿联合正畸治疗的可行性及临床效果,为此类患者的早期修复与颌骨发育干预提供参考。
患者,男,8岁,确诊为少汗型外胚层发育不良,表现为多数牙缺失、锥形牙及骨性Ⅲ类面型。治疗分阶段实施:阶段一行下颌可摘种植覆盖义齿修复缺失牙,上颌锥形牙贴面修复并戴用附扩弓器的可摘局部义齿;阶段二通过功能矫治器配合面前方牵引促进上颌骨发育;阶段三计划于生长发育完成后行正颌或种植修复治疗。定期复诊并行影像学随访。
阶段一修复后,患者咀嚼及美观明显改善,上下颌垂直距离恢复,面下1/3比例协调;阶段二正畸牵引后,头影测量显示上颌向前下生长趋势,面中部凹陷改善,侧貌趋于协调。治疗过程中种植体稳定,义齿佩戴适应良好,无明显不良反应。
全口义齿联合正畸的分阶段治疗方案可有效改善外胚层发育不良患儿的咀嚼功能与面部美观,促进上颌骨的生长发育。该病例提示早期修复结合功能性正畸干预在HED患儿中具有良好的临床可行性与长期价值。
