目的 探讨整体护理在硬皮病患者中的应用效果。方法 选取2024年1月—2025年1月收治的68例硬皮病患者，在常规治疗基础上实施皮肤护理、微循环管理、多系统保护、心理干预、康复锻炼及用药指导等系统化整体护理，比较干预前后症状改善、心理状态及治疗依从性变化。结果 护理后患者皮肤硬化、雷诺现象、指端溃疡明显好转，关节功能提升，焦虑抑郁评分显著降低，治疗依从率由63.2%升至92.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 整体护理可有效改善硬皮病患者临床症状、减少并发症、缓解负性情绪、提高生活质量，值得临床推广。

本组68例患者均符合2013年ACR/EULAR硬皮病诊断标准，男15例，女53例；年龄22～68岁，平均（45.3±11.2）岁；病程3个月～12年。弥漫型30例，局限型38例；合并雷诺现象62例、指端溃疡11例、关节僵硬43例、吞咽不适29例、肺间质改变18例，伴焦虑抑郁状态37例。

所有患者在药物治疗基础上实施整体护理：入院24小时内完成皮肤、循环、关节、内脏功能及心理状态评估；重点做好皮肤保湿、防破损、溃疡创面换药；加强肢端保暖、戒烟、避免冷刺激，改善微循环；指导关节功能训练，预防挛缩；针对吞咽困难、反流、便秘等实施饮食与体位护理；严密监测心肺肾功能，预防感染与肾危象；加强用药指导与健康宣教，开展一对一心理疏导，缓解焦虑抑郁情绪，提升治疗信心。

经系统化整体护理干预后，患者皮肤干燥、硬化、瘙痒症状明显缓解，11例指端溃疡中9例愈合、2例好转；雷诺现象发作次数由每周（5.2±2.1）次降至（1.3±0.8）次；关节活动度显著改善。焦虑评分由（58.6±7.3）分降至（42.3±5.6）分，抑郁评分由（56.4±6.8）分降至（40.1±5.2）分；治疗依从率由63.2%提升至92.6%，无严重护理并发症发生，生活质量明显提高。

硬皮病是多系统受累的慢性自身免疫性疾病，病程长、并发症多、护理难度大。整体护理以患者为中心，将生理护理、心理支持、康复指导、并发症防控融为一体，实现全程、连续、个体化照护。通过精细化皮肤护理与微循环管理，可有效减少皮肤损伤与肢端溃疡；通过系统康复与多系统保护，能维持关节功能、保护内脏、降低危重并发症风险；通过心理干预与健康宣教，可显著改善负性情绪，提高长期治疗依从性。

临床实践表明，对硬皮病患者实施规范化整体护理，可有效缓解症状、改善预后、提升患者舒适度与满意度，充分体现以患者为中心的护理理念，具有较高的临床应用与推广价值。