摘要
滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨质增殖和骨炎(SAPHO)综合征是一种罕见的慢性自身炎症性疾病,通常由皮肤表现和肌肉骨骼症状为核心特征。皮肤表现包括掌足底脓疱病或严重痤疮,伴有骨炎和骨质肥大,是 SAPHO 综合征的典型表现。基因、免疫和微生物因素均参与了 SAPHO 的病理生理过程。传统治疗方案在部分难治性病例中疗效有限,而小分子靶向药物和生物制剂的出现为这类患者带来了新的治疗契机。本文将通过归纳总结相关病例,系统探讨司库奇单抗(IL-17A抑制剂)与乌帕替尼(选择性JAK1抑制剂)的治疗效果。
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我们报告了3位反复胸背痛的患者,并伴有足部脓疱疹的皮肤表现,在经过影像学和pet-ct评估后,确认了 SAPHO 综合征的诊断。在经过传统治疗,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、改善病情抗风湿药(DMARDs)和局部外用药物的治疗后,未能很好的改善皮肤以及关节症状。从而进一步使用司库奇单抗或者乌帕替尼快速有效的改善了脓疱病变,减轻了关节疼痛和骨炎症。
本文通过对3例接受司库奇单抗或乌帕替尼治疗的难治性SAPHO综合征患者的临床资料进行回顾性分析,评估两种靶向药物的治疗效果,旨在为临床药物选择提供更多的参考依据。
