系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，其典型特征是多系统的免疫损害。临床实践表明，一些SLE患者常常伴随盆底功能障碍（Pelvic Floor Dysfunction，PFD）。然而，目前关于两者之间的关系仍然缺乏系统性的研究。本研究旨在探讨SLE合并PFD人群的临床与免疫学特征、相关危险因素及预后情况。

本研究以2023-2025年间于我科就诊的109例SLE合并PFD患者为研究对象，按比例匹配同期无PFD的SLE患者205例作为对照。收集两组人口学资料、临床表现、炎症与免疫学相关指标及治疗方案，分别采用SLEDAI-2K与PFD相关问卷评估疾病活动度及盆底功能。根据数据类型及分布特征，选择相应的统计方法。通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素。

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence，SUI）为SLE患者中最常见的PFD类型。SLE合并PFD组的疾病活动度更高，其SLEDAI-2K评分显著高于无PFD组（p < 0.05），同时，C反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标水平也明显升高。此外，SLE合并PFD组患者在血清尿酸、直接抗人球蛋白试验阳性率、关节痛及间质性肺炎发生率等方面均显著高于无PFD的SLE组，其累积糖皮质激素剂量与利尿剂使用率亦更高。经多因素Logistic回归模型校正混杂因素后，结果显示，较高的SLEDAI-2K评分（OR = 1.075，95%CI 1.007-1.147，p = 0.030）与较大的累积糖皮质激素剂量（OR = 1.016，95%CI 1.003-1.028，p = 0.012）是SLE患者发生PFD的独立危险因素。随访6个月发现，随着SLE疾病活动得到控制，患者盆底功能症状亦呈现改善趋势。

PFD（尤其是SUI）与SLE的全身炎症状态密切相关。SLE疾病活动度增高及长期大剂量糖皮质激素暴露是其发生PFD的重要独立危险因素。有效控制SLE病情可能有助于改善盆底功能，但其关联机制以及长期预后情况尚需大样本前瞻性研究进一步验证。