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干燥综合征和间质性膀胱炎:回顾性病例系列
作者: 徐聪颖
单位: 浙江省人民医院

摘要

干燥综合征并发间质性膀胱炎患者的临床特征、治疗方案及疗效、预后尚不清楚。本文将通过归纳总结相关病例,对以上问题进行详细阐述。


回顾性纳入2013年1月至2024年4月在浙江省人民医院风湿免疫科和泌尿外科住院的SjD-IC患者20例。

共收集到20例病例,包括19名女性和1名男性。平均年龄59(28~75)岁。65%(13/20)的患者先出现SS的临床症状,平均6年后出现IC的症状。20例病例在我院首诊科室均为泌尿外科。所有患者均有IC的尿路症状,18例患者尿频、15例患者尿急、14例患者尿痛,9例患者下腹部疼痛,1例患者血尿,3例患者排尿困难。有1例患者合并类风湿性关节炎,1例患者合并自身免疫性肝病。在20例病例中,16例患者接受糖皮质激素联合免疫抑制治疗,18例患者接受局部膀胱治疗。对20例病例进行了1至4年的随访。4例接受膀胱局部治疗的患者症状较前稍有缓解,但易复发,若想维持症状不加重,需定期行尿道狭窄扩张术或膀胱灌注术。16例接受糖皮质激素联合免疫抑制治疗的患者症状明显改善,其中每日排尿次数以及夜尿频率较前降低,疼痛VAS评分为0分。


SjD并发IC较为少见,是有待风湿免疫科和泌尿科医生共同关注的临床问题。当SjD患者出现明显的尿路症状,尿培养提示阴性,临床医师应考虑SjD并发IC。糖皮质激素和免疫抑制剂对患者有较好的效果,局部膀胱治疗对患者有一定的效果。

关键词: 干燥综合征;间质性膀胱炎;回顾性分析
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议