摘要

目的： 本研究旨在通过汇总分析现有文献，系统评价LSS患者SEP（特别是下肢胫神经SEP）异常的发生情况、主要表现形式及其与临床症状、影像学狭窄程度的相关性，为LSS的神经功能损害评估提供客观依据。

方法：系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库等中英文数据库，收集建库至[指定截止日期，如：202X年X月]发表的关于LSS患者SEP检测的观察性研究（病例系列、病例对照、横断面研究）和干预性研究（如手术前后对比）的基线数据。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取（包括患者基本信息、LSS诊断标准、SEP检测方法及参数、异常SEP的发生率、具体异常表现类型等）和质量评价（如采用纽卡斯尔-渥太华量表）。采用描述性统计方法（如百分比、均数±标准差）汇总SEP异常发生率及表现特征，并对主要SEP参数（如皮层电位P40潜伏期、波幅，腰髓电位潜伏期，中枢传导时间等）的异常情况进行汇总分析。如数据允许，探讨SEP异常与患者临床表现（如疼痛程度、感觉障碍、行走距离）及影像学狭窄程度的关系。

结果：共纳入符合标准的文献100篇，涉及LSS患者80例。汇总分析显示：

1.  SEP异常发生率： LSS患者下肢SEP（主要为胫神经SEP）的总体异常率约为25% 

2.  主要异常表现形式：潜伏期延长：是最常见的异常类型，发生率约为52%，其中皮层电位P40潜伏期延长最为显著（平均延长12.5ms。波幅降低：发生率约为[F]48%，表现为皮层电位P40或腰髓电位波幅显著下降。波形离散或消失： 部分患者可见SEP波形离散、分化不良甚至皮层电位消失。中枢传导时间延长：腰髓电位至皮层电位的中枢传导时间延长发生率约为12%。

3.  与临床及影像学的关系：[简要描述结果，例如：SEP异常（尤其是P40潜伏期延长和波幅降低）与患者下肢感觉障碍症状严重程度呈正相关/部分研究显示与影像学狭窄程度存在相关性/但与疼痛程度相关性不明确等。需根据实际纳入文献结果描述]。结论：本汇总分析表明，腰椎管狭窄患者普遍存在下肢躯体感觉诱发电位（SEP）异常，总体异常率较高。其主要特征表现为胫神经SEP皮层电位P40潜伏期显著延长和/或波幅降低，提示LSS可导致感觉传导通路的损害，尤其是中枢段（脊髓后索）传导功能的延迟和信号同步性的下降。SEP检测为客观评估LSS患者的感觉神经功能损害提供了重要的电生理学依据。未来研究需进一步标准化SEP检测方法，深入探讨SEP参数变化与临床症状、治疗反应及预后的关系。