您所在的位置:
上颌前牙外伤拔除后延期种植一例
作者: 付裕文
单位: 昆明医科大学口腔医学院

摘要

本病例旨在探讨上颌前牙因外伤导致拔除后,通过延期种植修复技术恢复患者口腔功能与美观的临床效果。患者为51岁女性,因上前牙区外伤折断后于外院拔除,缺牙区为11、21,伴有邻牙12唇倾、22牙体缺损等问题。治疗目标不仅包括植入种植体以替代缺失牙,还需同期修复邻牙缺损,重建前牙区咬合关系与美学形态,评估种植体在轻度骨吸收条件下的稳定性与长期预后。

治疗分为多个阶段进行。首先进行术前全面检查与影像学评估,制定个性化治疗方案:拟于11、21缺牙区植入SIC系统种植体,22行桩核冠修复,12行全冠修复。一期手术在局麻下进行,包括切开翻瓣、骨预备、植入种植体并置覆盖螺丝,术后拍摄CBCT确认植体位置良好。术后三周拆线并制作临时过渡修复体。二期手术于一期术后数月进行,取出覆盖螺丝并安装愈合基台。随后进行种植取模、咬合记录,制作并戴入临时冠,最终完成种植修复冠与邻牙修复体的制作与粘接。

患者术后恢复良好,创口愈合顺利,无感染或排斥反应。戴牙后即刻X线片显示种植体位置、角度及骨结合情况理想。戴牙后一个月及一年复查显示,修复体形态、颜色与邻牙协调,咬合功能正常,软组织健康无炎症。CBCT影像显示种植体周围骨量稳定,未见明显吸收,边缘骨水平维持在正常范围内。患者对修复后的美观与功能均表示满意,未见并发症发生。

本病例通过延期种植修复技术成功恢复了上颌前牙区缺失牙的功能与美学,证明了在轻度骨吸收条件下,合理的手术设计、规范的植入操作以及精密的修复制作能够实现良好的长期效果。同时,结合邻牙的协同修复,进一步提升了整体治疗的综合性与患者满意度。该病例为上前牙外伤后延期种植修复提供了可行的临床路径与参考依据,强调了多学科联合治疗在复杂前牙修复中的重要性。

关键词: 种植修复,桩核冠修复,全冠修复,固定桥修复
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议