抗MDA5抗体阳性皮肌炎是特发性炎性肌病中预后最凶险的亚型，以快速进展性间质性肺病、严重皮肤黏膜损害、高感染率及高病死率为主要临床特征，已成为风湿免疫科危重症管理的重点。患者在疾病进程中常同时出现呼吸、皮肤、全身炎症、肌肉关节等多系统症状，且症状间相互影响、协同加重，构成典型的症状群特征。症状群管理已成为自身免疫性疾病护理研究的重要方向，可实现早期识别、精准评估与整体干预。本文综述了抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者症状群的临床分型、评估工具、干预策略及研究现状，为构建标准化症状管理体系、优化危重症护理实践、提升护理质量、改善患者预后提供参考。

以抗MDA5抗体、皮肌炎、症状群、间质性肺病、症状评估、护理干预为主题，检索国内外近10年指南、专家共识、临床研究及综述，按照文献质量评价与证据分级原则进行归纳、整合与综述分析。

抗MDA5抗体阳性皮肌炎症状呈高度集群化，国际公认可划分为呼吸受损相关症状群、皮肤黏膜损害相关症状群、全身炎症相关症状群及关节肌肉相关症状群。核心评估工具包括肺功能检查、胸部高分辨率 CT、KL‑6、铁蛋白、抗 MDA5 抗体滴度、皮肌炎皮损严重度指数（CDASI）、mMRC 呼吸困难评分、埃德蒙顿症状评估量表（ESAS）、手动肌力测试及医院焦虑抑郁量表（HADS）。干预策略以呼吸支持、早期强化免疫抑制、皮肤创面护理、感染防控、呼吸康复、营养支持、心理干预及延续性护理为核心。目前该领域仍存在症状群界定不统一、特异性评估体系缺乏、大样本护理干预研究不足等问题。

抗MDA5抗体阳性皮肌炎症状群特征明确、临床预警价值显著，基于症状群实施精准评估与整体干预可提高危重症管理效率。未来需建立统一的症状群分类与评估标准，开展多中心纵向研究，构建智能化、标准化的全程症状管理模式，以改善患者预后与生活质量。