本研究的主要目的是对痛风性关节炎患者进行结肠透析治疗，并对其降尿酸治疗效果、关节疼痛缓解情况、肾功能改善情况以及发生不良反应情况进行评估，同时探讨其可能的作用机制。

       本研究采用回顾性分析方法，对2020年12月至2025年8月在我科接受结肠透析治疗的410例痛风性关节炎患者进行了研究。所有患者均接受常规的抗痛风药物治疗，并在此基础上进行结肠透析治疗。我们收集患者的平均住院日、结肠透析次数、血尿酸、血肌酐变化情况，评估结肠透析的治疗效果及不良反应发生情况。

       经过结肠透析治疗后，绝大部分患者的关节疼痛明显减轻，血尿酸水平明显下降，肾功能不全患者的肾功能也有所改善。治疗前后尿酸水平分别为515.20±117.22 μmol/L；411.27±113.99 μmol/L，（P<0.0001）。治疗前后患者肌酐分别为130.29±66.13 μmol/L；120.73±61.81 μmol/L，（P<0.0001）。根据透析次数进行分组，分为1-10次一组，11-20次一组，21-30次一组，每组尿酸下降率分别为：13.72%；18.08%；20.24%。每组肌酐下降率分别为：5.86%；5.15%；7.84%。结果显示，透析次数越多，尿酸和肌酐的下降幅度越大。平均住院天数为11.05±5.39天，中位数住院天数为10天，较未接受结肠透析治疗的痛风性关节炎患者住院天数明显减少。我们发现不良反应发生22例，不良反应发生率为5.37%，其中有1例出现肠穿孔，21例出现腹痛、腹胀等胃肠道反应，部分患者经处理后症状缓解，继续行结肠透析治疗，其中有15例患者结肠透析治疗不耐受，最终退出结肠透析治疗，结肠透析退出率为3.66%，不良反应发生率及结肠透析退出率均较少。

       结肠透析对痛风性关节炎患者能有效降低患者血尿酸水平，改善肾功能、缓解关节疼痛，绝大部分患者无明显不良反应，特别适用于合并肾功能不全，经常规口服降尿酸治疗效果不佳的难治性痛风性关节炎患者。