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新发类风湿性关节炎相关间质性肺病患者的主要感染情况及预测模型
作者: 王文
单位: 江苏省人民医院宿迁医院(宿迁市第一人民医院)

摘要

评估新确诊的Rheumatoid arthritis(RA)相关Interstitial lung disease(ILD)患者首年严重感染的影响因素。

建立本中心2015年1月至2024年12月收治的160例RA-ILD队列,对所有患者进行至少 21个月的随访,收集患者的基线特征,在随访期间记录严重感染事件,分析独立预测因素,开发风险评估工具。


随访期间共发生73例次严重感染事件,68 例次(93.15%)发生在入组后的前 12 个月。logistic多因素分析:systemic immune-inflammation index(SII )< 949.88、疾病活动程度、托法替布、Usual Interstitial Pneumonia(UIP)/ Organizing Pneumonia(OP)、modified Medical Research Council(mMRC)(I - IV)是RA-ILD患者入组后12个月内发生感染的独立危险因素。基于以上因素建立预测模型,可将患者分为严重感染低风险组(风险率 10.8%)和高风险组(风险率 86.6%),均指入组的前 12 个月内的感染风险。


RA-ILD患者在确诊后第一年内的感染风险很高,建立了基于“SII、疾病活动程度、托法替布、肺部CT影像学分型及mMRC评分”的简易模型,识别出高风险患者,或许能实现更具针对性的管理并取得更好的治疗效果。

关键词: 类风湿性关节炎;间质性肺炎;感染风险。
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议