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医护治团队协作模式下脑卒中患者盆底康复护理的临床研究
作者: 杨利
单位: 渭南市中心医院

摘要

探讨医护治团队协作模式联合物理治疗及针灸干预对脑卒中后盆底功能障碍患者肌力恢复、尿失禁改善及生活质量提升的临床效果。

选取2024年1月至2025年12月某三甲医院收治的120例卒中后盆底功能障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组各60例。对照组接受神经内科常规药物治疗及基础神经康复治疗;干预组在常规治疗基础上实施医护治团队协作模式,由神经内科医师、资深康复治疗师及专科护士组成MDT小组,共同为患者制定个性化康复方案,具体措施包括:采用盆底肌电评估仪进行分期评估、实施生物反馈训练联合低频电刺激、指导规范化凯格尔运动,并配合中医针灸干预(主穴取关元、中极、三阴交,配穴随证加减),干预周期为12周。采用国际尿失禁咨询委员会问卷(ICI-Q)、SF-36生活质量量表及盆底肌力分级标准进行疗效评价。


干预12周后,干预组盆底肌力恢复至III级及以上的患者占比达90.0%,显著高于对照组的63.3%;干预组尿失禁发生率降至8.3%,远低于对照组的31.7%;在生活质量维度,干预组SF-36总分提升幅度较对照组高出32.5%,组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。

医护治团队协作模式通过打破学科壁垒,实现多学科资源的深度整合,将现代物理治疗技术与传统中医针灸优势相结合,不仅显著促进了脑卒中患者盆底肌力的重建,有效解决了尿失禁这一临床难题,更从生理、心理及社会功能多个层面提升了患者的生存质量,为脑卒中后并发症的精细化、规范化康复管理提供了切实可行的新策略。

关键词: 医护治团队协作;脑卒中;盆底康复;尿失禁;针灸
来源:中华医学会第二十六次物理医学与康复学学术会议