摘要
系统综述运动干预在青少年纤维肌痛综合征患者中应用的研究进展,并从护理学视角提出对临床实践的建议,为我国青少年纤维肌痛患者的护理管理提供参考依据。
系统检索PubMed、Web of Science、CNKI、万方等国内外数据库,以“青少年纤维肌痛综合征”“运动干预”“功能评估”“运动恐惧”等为主要关键词,检索建库至2026年8月31日的相关文献。纳入涉及JFMS运动干预的临床试验、随机对照研究、系统综述及临床指南,提取干预方案、评估工具及效果评价等信息
共纳入41篇相关文献,归纳为4个方面:①运动干预的机制方面:运动可通过改善中枢敏化、调节自主神经功能(降低心率变异性异常)、缓解运动恐惧与疼痛灾难化思维等多重路径发挥治疗作用。②评估工具方面:身体功能评估常用六分钟步行测试、步态分析与下肢协调模式检测,心理行为评估常用运动恐惧量表及疼痛灾难化量表。③干预方案方面:现有方案主要包括FIT Teens综合训练项目(结合神经肌肉训练与认知行为疗法)、单纯神经肌肉训练、有氧与力量训练等,其中FIT Teens项目证据最为充分。④干预效果方面:运动干预可显著改善患儿的身体功能、疼痛程度及心理状态,但方案的标准化程度不一,长期维持效果尚需进一步验证。
运动干预对青少年纤维肌痛患者具有积极的生理与心理改善作用,FIT Teens综合训练项目是目前证据最为充分的干预方案。建议临床护理实践中建立“评估-干预-再评估”的标准化护理路径,重视患儿运动恐惧心理的识别与管理,制定个体化渐进式运动处方,构建多学科协作管理模式,并拓展远程康复在延续护理中的应用,以提升青少年纤维肌痛患者的整体护理质量。
