目的 本研究旨在探讨甘油三酯-葡萄糖指数（triglyceride-glucose index, TyG）与中老年中国人群10年动脉粥样硬化性心血管疾病（Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）风险的关系，为早期的风险评估与干预提供依据。

方法 本研究为回顾性横断面研究，共纳入2023年至2024年7月在中山大学附属第一医院健康管理中心接受常规体检的4793名≥50岁参与者。通过空腹血样测定甘油三酯（TG）和空腹血糖（FBG），计算TyG指数。采用广州生物库队列研究模型评估10年CVD风险，并按风险水平分为低风险（<5%）、中等风险（5–10%）和高风险（≥10%）。采用广义线性模型和logistic回归模型评估TyG指数与ASCVD风险评分及高风险等级的关联，并调整潜在混杂因素。使用限制性立方样条分析探讨非线性。

结果 TyG指数在中高风险CVD组明显升高（P<0.001）。广义线性回归显示，TyG指数每增加1标准差（SD），CVD风险评分自然对数增加0.045（95%CI：0.032–0.058）。Logistic回归显示，TyG指数升高1-SD对应CVD高风险的OR为1.433（95%CI：1.127–1.833）。与最低四分位数相比，TyG指数最高四分位组CVD高风险的OR为2.232（95%CI：1.333–3.737），且趋势显著（P<0.001）。限制性立方样条分析结果显示TyG指数与ASCVD高风险之间存在线性关联（非线性P>0.05）。

结论 TyG指数与中老年人群10年CVD风险显著正相关。TyG指数作为简便、可及的胰岛素抵抗替代指标，可在常规体检中用于CVD高风险的快速筛查，有助于优化中老年人群的心血管疾病预防策略。