本研究旨在观察原发性干燥综合征(primary Sjögren's Syndrome，pSS)患者合并焦虑、抑郁的临床影响因素以及血清CC趋化因子配体19（CC chemokine ligand 19，CCL19）表达水平及相关性，为pSS合并焦虑、抑郁患者的诊断、评估、综合治疗、改善预后提供理论依据及进一步的研究基础。

收集2025年1月至2026年1月于广安市人民医院门诊及住院的63例pSS患者，根据汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD），分为pSS合并焦虑或抑郁组和pSS未合并焦虑抑郁组，同时收集患者基本资料、临床实验室指标及病情活动评分，采集其静脉血，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测两组pSS患者血清中CCL19表达水平，分析临床因素及CCL19与pSS焦虑抑郁的相关性。计量资料以均数±标准差（x̄±s）表示，组间比较采用独立样本t检验。计数资料以频数（n）和构成比（%）表示，采用Pearson χ2检验或Fisher精确检验。单因素分析筛选可能影响因素，多因素分析采用二元logistic回归，ROC曲线分析用于评估CCL19对pSS合并焦虑或抑郁的预测效能。

本研究共纳入63例pSS患者，其中pSS未合并焦虑抑郁组40例（63.5%），pSS合并焦虑或抑郁组23例（36.5%）。

1.两组患者在性别、职业、婚姻情况、教育水平、体重指数（BMI）和病程方面差异无统计学意义（P均>0.05），但在家庭关系方面差异有统计学意义（P<0.05）。

2.pSS合并焦虑或抑郁与口干、眼干、咳嗽、疲劳、睡眠障碍显著相关（P均<0.05），与乏力、关节疼痛差异无统计学意义（P>0.05）。

3.白细胞、中性粒细胞在pSS合并焦虑或抑郁组略高，但差异不显著（P>0.05），IgG、补体C3、C4、ESR、CRP、血红蛋白、血小板在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。

4.ESSDAI评分在两组间差异无统计学意义（P>0.05），ESSPRI评分、FSS评分及PSQI评分在两组间差异有统计学意义（P均<0.05）。

5.单因素logistic回归显示：口干、眼干、咳嗽、疲劳、睡眠障碍、ESSPRI评分、FSS评分、PSQI评分是pSS合并焦虑或抑郁的危险因素。多因素logistic回归分析未发现独立危险因素（P均>0.05）。

6.血清CCL19水平与HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义。血清CCL19水平在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。

7.血清CCL19与IgG、补体C3、C4、ESR、CRP、白细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞差异无统计学意义（P>0.05）。

8.构建受试者曲线（ROC）分析血清CCL19水平预测pSS合并焦虑或抑郁潜力：曲线下面积（AUC）为0.567。

1.家庭关系不满意是pSS合并焦虑抑郁状态的重要社会心理相关因素。

2.pSS患者合并焦虑抑郁状态与多种临床症状密切相关，其中口干、眼干、咳嗽、疲劳及睡眠障碍是显著相关因素，且睡眠障碍的关联强度最高，但多因素分析未能保留独立预测因子，可能提示这些症状相互交织共同影响心理状态。

3.患者ESSPRI、FSS、PSQI评分与焦虑抑郁高度相关，而ESSDAI评分及免疫球蛋白、补体、炎症标志物等未见显著差异。

4.本研究结果显示血清CCL19水平在pSS合并焦虑或抑郁组与对照组相比未见明显差异，且与焦虑抑郁评分未见明显相关性，对焦虑抑郁的预测价值欠佳。