总结1例骨盆骨折术后骶尾部皮瓣愈合不良合并水痘感染患者的护理经验。

分析1例骨盆骨折术后伴骶尾部皮瓣愈合不良患者的护理，以多学科协同诊疗为基础，联合皮肤科、药剂科、泌尿外科制定个性化方案：针对皮瓣愈合不良与水痘感染叠加的复杂情况，实施分区创面管理（皮瓣创面予银离子藻酸盐敷料 + 泡沫敷料保护，每天换药，观察渗液情况），同步执行水痘接触隔离 + 飞沫隔离及多维度瘙痒管理（止痒抗病毒口服药）；加强泌尿道感染防控与膀胱造瘘管护理，配合疼痛规范化管理（0.9%NS250ml+盐酸纳布啡注射液10mg静脉滴注、塞来昔布胶囊200mg口服bid）；采用轴线翻身法q2h,避免创面受压，辅以高蛋白高维生素营养支持；同步协助被动关节活动、肌力训练等康复指导。

经 21 d 综合护理，患者骶尾部创面明显缩小、渗出减少，肉芽组织生长良好；疼痛 VAS 评分由 6 分降至 3 分以下，夜间疼痛缓解；水痘皮损完全消退，皮肤瘙痒症状改善；关节僵硬减轻，下肢功能部分改善，右足下垂经矫形器干预后活动功能提升；住院期间未发生皮肤压力性损伤、深静脉血栓、坠积性肺炎等发并发症，患者病情稳定，顺利出院。

多学科协作模式下的分区创面管理、感染控制、多维度症状管理及个体化康复护理，可有效改善骨盆骨折术后皮瓣愈合不良合并水痘感染患者的创面与感染情况，控制疼痛与瘙痒，预防并发症，促进功能恢复，为临床同类复杂病例的护理提供了可借鉴的实践经验