摘要
通过症状和体征(子宫软、出血多)判断是子宫收缩乏力导致的产后出血,排除凝血功能障碍等立即启动。
①产后出血预防与处理指南(2023),中华妇产科杂志
②美国妇产科医师学会(ACOG):《产后出血实践公报》
③皇家妇产科学院(RCOG)《产后出血预防与管理绿顶指南》
①产时总出血量得到有效控制,出血时间明显缩短,减少因输血带来的传染性疾病;
② 避免切除子宫,避免女性失去生育能力;
③最根本降低孕产妇死亡率及病情危重率;
④减少产后并发症发生率及减少产妇心理创伤。
①明确排除产后出血其他相关因素(胎盘、凝血功能、软产道裂伤);
②使用过程中要求规范药物剂量、合理时机,排除相关用药禁忌症;
③追加药物注意间隔时间及使用适应症.
④药物治疗无效及时实施下一步抢救方案(宫腔填塞、子宫动脉结扎、介入治疗甚至子宫切除)
⑤关注生命体征、凝血及其他脏器功能,维持循环稳定。
