您所在的位置:
稿件600-800字摘要1份,包括:目的、材料与方法、结果和结论四个方面
作者: 徐军辉
单位: 合肥佰惠医院

摘要

观察并探讨针刀镜联合正清风痛宁关节腔注射治疗痛风性膝关节炎的临床疗效,为临床治疗该疾病提供更优的方案,解决传统药物治疗无法清除尿酸盐结晶、长期用药副作用大等问题。

选取 2021 年 9 月至 2025 年 10 月合肥佰惠医院收治的 16 例痛风性膝关节炎患者为研究对象,均符合《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南 (2019)》诊断标准且满足单膝发病、保守治疗无效等纳入条件,排除合并严重基础疾病、药物过敏等患者。对患者行连续硬膜外麻醉,经膝关节前内侧或外侧入路置入针刀镜,清除增生滑膜组织,刮除关节内尿酸盐结晶与痛风石,修复破损软组织和半月板,术后冲洗关节并引流两天。术后第 3 天起向膝关节腔注射正清风痛宁 35mg + 利多卡因 1ml 的混合液,连续 7 天,同时给予常规抗感染治疗并指导患者开展分阶段膝关节功能锻炼,术后对患者进行 2 个月随访。采用膝关节临床评分系统(KSS)判定疗效,85-100 分为优,70-84 分为良,60-69 分为可,小于 60 分为差。

16 例患者均完成随访,无疗效差的病例。其中优 9 例,良 6 例,可 1 例,治疗优良率达 93.8%,患者膝关节疼痛、红肿、活动受限等症状均得到明显改善,术后膝关节功能恢复效果良好。

针刀镜联合正清风痛宁关节腔注射治疗痛风性膝关节炎疗效显著,可有效清除关节内尿酸盐结晶,减轻局部炎症反应,缓解关节症状并改善膝关节功能。该方案兼具微创手术创伤小、恢复快的优势,以及正清风痛宁抗炎通络的中药疗效,能弥补传统药物治疗的不足,且无明显不良表现,临床应用价值高,值得推广使用。

关键词: 针刀镜; 正清风痛宁; 痛风性膝关节炎
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议