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多学科协作模式在脊髓损伤患者康复中的应用价值
作者: 武晓晨
单位: 山西白求恩医院(山西医学科学院)

摘要

探讨与研究多学科协作(MDT)模式应用于脊髓损伤患者康复治疗中的临床价值,观察以护理结局为导向的多学科(MDT)协作护理在脊髓损伤患者康复过程的应用效果,为优化脊髓损伤患者康复管理方案、改善患者康复结局提供参考依据。


选取我院2024年6月—2025年6月收治的80例脊髓损伤患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规康复治疗模式,由康复治疗师单独开展肢体功能训练、膀胱功能康复、疼痛管理等基础康复干预;观察组实施多学科协作康复模式,组建由康复护士及各专科护士、康复医师、物理治疗师、作业治疗师、营养师、心理医师等构成的多学科康复团队,针对患者病情、功能障碍程度、心理状态及营养状况,制定个体化、全周期详细康复方案,定期开展多学科会诊,通过会诊整合意见,进行动态调整干预措施,两组均持续干预3个月。对比两组患者干预前后脊髓损伤神经功能分级(ASIA)、日常生活活动能力(Barthel指数)、肢体运动功能(Fugl-Meyer评分)及并发症发生率。

干预前,两组患者ASIA分级、Barthel指数、Fugl-Meyer评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组ASIA分级改善情况显著优于对照组,Barthel指数(70.34±7.76)分、Fugl-Meyer评分(65.12±7.28)分,均明显高于对照组的(50.26±7.76)分、(45.52±6.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.21%,显著低于对照组的24.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。

本研究结果证实,多学科协作模式应用于脊髓损伤患者康复治疗中,打破单一局限性,可充分整合各学科专业资源及技术优势,围绕患者个体病情、功能障碍特点、心理状态及营养水平,构建“评估-制定方案-实施干预-动态调整-全程随访”的全周期闭环康复管理体系,精准围绕患者神经功能、肢体运动、日常生活、心理及营养等多方面问题,构建解决方案、干预措施,有效提升患者神经功能与肢体运动功能,降低并发症发生风险,显著改善患者康复效果与生活质量。在脊髓损伤临床康复领域具备极高的推广应用价值,也为后续脊髓损伤康复诊疗方案的优化与完善奠定了坚实基础。

关键词: MDT 脊髓损伤 康复干预
来源:中华医学会第二十六次物理医学与康复学学术会议