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白色白内障伴先天性晶状体后囊膜部分缺损一例
作者: 裴天序
单位: 大连理工大学附属第三人民医院

摘要

背景:晶状体后囊膜缺损是一种罕见的晶状体形态异常。白色白内障囊袋内张力较大,易出现囊膜放射性撕裂,且由于屈光介质浑浊导致眼部其他异常在术前难以发现。白色白内障伴先天性晶状体后囊膜部分缺损较为少见。病情描述:患者男,42岁,以“右眼无痛性视力下降1年”为主诉来诊,既往双眼屈光术后,无外伤史。术前检查:VOD:指数/30cm,VOS:0.6(矫正-0.75DC*100°),右眼角膜透明,前房略浅,房闪(-),晶状体皮质偏白色浑浊,眼底窥不入。左眼前后节大致正常。眼压:R:11.5mmHg,L:10.5mmHg。初步诊断:右眼白内障,双眼屈光术后。手术应用Catalys白力士飞秒激光白内障手术系统,博士伦 Stellaris超声乳化系统,选择Rayner非球面IOL。术中撕囊直径5.0mm,撕囊时间1.0s,能量4.0μJ。飞秒激光过程顺利,术中行前囊膜染色,术中常规行超声乳化,注吸皮质时发现后囊膜部分机化,上方后囊膜可见一处小缺损,未见囊膜撕裂,无玻璃体溢出。植入Rayner非球面IOL,未植入张力环。术后1日、1周随访,患者矫正视力1.0,眼压正常,IOL位正,术后前节OCT检查发现后囊膜一处小缺损。结论:白色白内障由于屈光介质浑浊而导致部分眼部异常在术前难以发现,本病例术中无后囊膜撕裂或玻璃体溢出,术后检查前节OCT发现囊膜缺损,考虑先天性后囊膜缺损可能性大。

关键词: 白色白内障;先天性晶状体后囊膜缺损
来源:第十一届西湖国际眼健康学术大会 (Eye Care CHINA 2025) 暨2025中国康复医学会视觉康复专业委员会学术会议、首届浙江省眼科医疗质量控制大会、长三角眼病防治专科联盟2025年度总结会